2. স্বাস্থ্য

আপনার স্ট্রোক হয়েছিল, কিন্তু আশ্চর্যজনকভাবে, আপনি এটি সম্পর্কে জানেনই না। এটাও কি সম্ভব? হ্যাঁ, একটি নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোক এমনই হয় যেখানে আপনি নিজের অজান্তেই স্ট্রোকের শিকার হন। কিন্তু, আপনি হয় এটি সম্পর্কে কিছুই মনে করতে পারেন না বা এটি সম্পর্কে সম্পূর্ণরূপে অসচেতন থাকেন।

যখন স্ট্রোক বর্ণনা করার কথা আসে, তখন আমরা সাধারণত দৃশ্যমান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি নিয়ে চিন্তা করি। এর মধ্যে রয়েছে অসাড়তা, ঝাপসা দৃষ্টি, মুখের পক্ষাঘাত, বা শরীরের পক্ষাঘাত। কিন্তু, একজন ব্যক্তি নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোকে কোনো উপসর্গই অনুভব করেন না। তাই এর নাম- সাইলেন্ট স্ট্রোক বা উপসর্গহীন সেরিব্রাল ইনফার্কশন।

ইস্কেমিক ব্রেইন স্ট্রোকের মতো, নিঃশব্দে স্ট্রোক ঘটে যখন আপনার মস্তিষ্কের একটি অংশ হঠাৎ করে রক্ত ​​গ্রহণ বন্ধ করে দেয়। এটি মস্তিষ্কে অক্সিজেন সরবরাহ বন্ধ করে দেয়, যা মস্তিষ্কের কোষগুলির যথেষ্ট ক্ষতি করে। একটি নীরবে ঘটা স্ট্রোক বোঝা কঠিন কারণ এটি আপনার মস্তিষ্কের সেই অংশে রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যবস্থা নষ্ট করে দেয় যার সাথে আপনার দৃশ্যমান কার্যকারিতাগুলির কোনও সম্পর্ক নেই, যেমন হাত পা নাড়ানো, দেখা বা কথা বলা। অতএব, এটি অলক্ষিত থেকে যায়।

তাহলে, নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোকের নির্ণয় কীভাবে হয়? বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লোকেরা তাদের স্ট্রোক সম্পর্কে তখনই জানতে পারে যখন তারা সিটি স্ক্যান বা অন্য কোনও স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য মস্তিষ্কের এমআরআই করাতে যায়। তখনই একজন ডাক্তার শনাক্ত করতে পারেন যে আপনার মস্তিষ্কের একটি ছোট অংশতে(গুলি) কিছু পরিমাণে ক্ষতি হয়ে গেছে।

কোভিড-19-এর কারণে বর্তমান পরিস্থিতির আলোকে, প্রায় 5.9% করোনভাইরাস সংক্রামিত রোগীদের মধ্যে ব্রেন স্ট্রোক দেখা যাচ্ছে। এবং আপনি যদি কোভিড-19 এর জন্য ঘটা স্নায়বিক জটিলতার দিকে নজর দেন, আপনি দেখতে পাবেন যে স্ট্রোকগুলির জন্যই এর প্রায় 85% ঘটেছে।

সাইলেন্ট স্ট্রোক কি অপেক্ষাকৃত কম বিপজ্জনক?
যদিও নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোকের কোন দৃশ্যমান লক্ষণ নেই, এবং এটি আপনার মস্তিষ্কের শুধুমাত্র একটি ছোট অংশকে প্রভাবিত করে, তার মানে কিন্তু এই নয় যে এটি কম বিপজ্জনক বা কম ক্ষতি করে। এই ধরনের উপসর্গহীন স্ট্রোকের কারণে মস্তিষ্কের ক্ষতি ক্রমবর্ধমান।

এছাড়াও, যদি একজন ব্যক্তির শরীরে নীরবে ঘটা এই স্ট্রোকের একাধিক পর্ব হয়ে থাকে, তবে তাদের মধ্যে মনোযোগ দিতে অসুবিধা এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাস সহ বিভিন্ন স্নায়বিক লক্ষণগুলির সূত্রপাত লক্ষ্য করা যেতে পারে।

আমেরিকান স্ট্রোক অ্যাসোসিয়েশনের মতে, নীরবে বা উপসর্গবিহীন স্ট্রোক আপনাকে আপনার জীবনে পরবর্তী সময়ে উপসর্গযুক্ত ব্রেন স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকির মধ্যে ফেলে। সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি নিশ্চিত করে যে যদি আপনার দেহে নীরবে ঘটা স্ট্রোকের একাধিক পর্ব হয়ে থাকে তবে আপনি ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া (মাল্টি-ইনফার্ক ডিমেনশিয়া) হওয়ার জন্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে আছেন। এর উপসর্গগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত –

• জিনিস মনে রাখতে সমস্যা বা স্মৃতিশক্তি কমে যাওয়া।
• মূত্রাশয় এবং মলত্যাগের উপর নিয়ন্ত্রণ হারান।
• সিদ্ধান্ত গ্রহণে অসুবিধা।
• অনুপযুক্তভাবে কান্নাকাটি বা হাসির মতো আবেগগত উচ্ছাস।
• পূর্বে পরিদর্শন করা স্থানগুলি চিহ্নিত না করা।

নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোক –  অন্যান্য স্ট্রোক থেকে এটা কতটা ভিন্ন?
অন্যান্য ধরনের স্ট্রোক যেমন ইস্কেমিক স্ট্রোক, মিনি স্ট্রোক এবং হেমোরেজিক স্ট্রোক এর তুলনায় নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোক ভিন্ন হয়। আসুন নীচের বিশ্লেষণটি দ্রুত দেখে নেওয়া যাক –

১. স্ট্রোকের ধরণ: নিঃশব্দে ঘটা

• কারণ: উচ্চ রক্তচাপরক্ত জমাট বাঁধা হাইপারগ্লাইসেমিকহাইপারলিপিডেমিয়াসংকীর্ণ ধমনী।
• লক্ষণ: নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোকের কোন দৃশ্যমান লক্ষণ থাকে না।
• সময়কাল: এর থেকে হওয়া ক্ষতি আজীবন থাকতে পারে এবং প্রভাবগুলি সময়ের সাথে বাড়তে পারে।

২. স্ট্রোকের ধরণ: ইস্কেমিক

• কারণ: উচ্চ রক্তচাপরক্ত ​​জমাটহাইপারগ্লাইসেমিকহাইপারলিপিডেমিয়াসংকীর্ণ ধমনী
• লক্ষণ: হাঁটতে অসুবিধাকথা বলতে অসুবিধাবিভ্রান্তিমাথা ঘোরাগুরুতর মাথাব্যাথাহাতে-পায়ে এবং মুখে দুর্বলতা বোধএক চোখে দেখতে পাওয়ার মতো দৃষ্টিশক্তির সমস্যা।
• সময়খাল: এর লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি 1 দিনের (24 ঘন্টা) বেশি থাকতে পারে। লক্ষণগুলি সময়ের সাথে উন্নতি করতে পারে আজীবন অক্ষমতায় পরিণত হতে পারে।

৩. স্ট্রোকের ধরণ: মিনি (টিআইএ)

• কারণ: উচ্চ রক্তচাপরক্ত ​​জমাটহাইপারগ্লাইসেমিকহাইপারলিপিডেমিয়াসংকীর্ণ ধমনী।
• লক্ষণ: হাঁটতে অসুবিধাবিভ্রান্তিমাথা ঘোরাগুরুতর এবং হঠাৎ  মাথাব্যাথাএক চোখে দেখতে পাওয়ার মতো দৃষ্টিশক্তির।
• সময়কাল: লক্ষণগুলি 24 ঘন্টারও কম সময় ধরে থাকে। এটি পরবর্তী সময়েতে আরও গুরুতর ব্রেন স্ট্রোক ঘটাতে পারে।

৪. স্ট্রোকের ধরণ: হেমোরেজিক

• কারণ: উচ্চ রক্তচাপের কারণে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণআঘাতওষুধের অপব্যবহারঅ্যানিউরিজম(ধমনীর ফুলে যাওয়া)।
• লক্ষণ: হাঁটতে অসুবিধাকথা বলতে অসুবিধাবিভ্রান্তিমাথা ঘোরাগুরুতর মাথাব্যাথাহাতে-পায়ে এবং মুখে দুর্বলতা বোধএক চোখে দেখতে পাওয়ার মতো দৃষ্টিশক্তির। 
• সময়কাল: এর লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি 1 দিনের (24 ঘন্টা) বেশি থাকতে পারে। লক্ষণগুলি সময়ের সাথে উন্নতি করতে পারে আজীবন অক্ষমতায় পরিণত হতে পারে।

আপনার নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোক হয়েছে কিনা তা কীভাবে এবং কখন আপনি জানতে পারবেন?
নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোক নির্ণয় করা সহজ নয়। আপনার ডাক্তার যদি কখনও আপনার অন্য কোনো অবস্থা নির্ণয়ের জন্য মস্তিষ্কের এমআরআই বা সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দেন, তাহলে তখনই আপনি জানতে পারবেন যে আপনার সাথে একটি নীরব স্ট্রোকের পর্ব ঘটে গেছে। আপনার মস্তিষ্কের ছবিতে ক্ষত বা সাদা দাগ থাকবে যেগুলি প্রভাবিত হয়ছে সেই জায়গাতে। এর লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি এতই সূক্ষ্ম বা অল্প হয় যে বেশিরভাগ লোকেরা প্রায়শই তাদের বার্ধক্যের লক্ষণগুলির সাথে বিভ্রান্ত করে ফেলে। এটাতে অন্তর্ভুক্ত –

• ভারসাম্য নিয়ে সমস্যা
• প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা
•  ঘন ঘন পিছলানো এবং পড়ে যাওয়া
•  মেজাজ পরিবর্তন
• সঠিকভাবে চিন্তা করার অক্ষমতা

একটি নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোকর ফলে হওয়া ক্ষতিগুলি কি সেরে যায়?
যখন আপনার মস্তিষ্কের কোষগুলি অক্সিজেনের অভাবের কারণে স্থায়ী ক্ষতির সম্মুখীন হয়, তখন সেই ক্ষতিগুলি অপরিবর্তনীয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, আপনার মস্তিষ্কের সুস্থ অংশগুলি ক্ষতিগ্রস্থ অংশ দ্বারা করা কার্যক্রমগুলির ভারসাম্য বজায় রেখে চলে। তবে, যদি নীরব স্ট্রোকের পর্বগুলি ঘন ঘন হয়, তবে আপনার মস্তিষ্কের ভালোভাবে কার্য সম্পাদন করার ক্ষমতা শেষ পর্যন্ত হ্রাসই পাবে।

বৌদ্ধিক সমস্যাগুলির জন্য কোন চিকিৎসা আছে কি?
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারস অ্যান্ড স্ট্রোক (এনআইএনডিএস) বলে যে, একজন ব্যক্তি যদি স্ট্রোকের কারণে তার কিছু ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে, তবে পুনর্বাসনমূলক থেরাপি এতে তাকে কিছুটা সাহায্য করতে পারে। পেশাদারদের একটি দল যারা একসাথে কাজ করে, তারা আপনাকে পুনরুদ্ধার পেতে সাহায্য করতে পারে। এতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে –

• স্পিচ প্যাথলজিস্ট

• শারীরিক থেরাপিস্ট

• মনোবিজ্ঞানী

• সমাজবিজ্ঞানী

নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোকের জন্য আপনি কী কী প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নিতে পারেন?
 

যদিও একটি নীরবে ঘটা স্ট্রোক শনাক্ত করা কঠিন এবং ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলি পুনরুদ্ধার করা তো আরও বেশি দুঃসাধ্য, এক্ষেত্রে আপনি যা করতে পারেন তা হল এটিকে প্রতিরোধ করা। নীচে দেওয়া প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি দেখে নিন –

•  উচ্চ রক্তচাপ প্রায়ই আপনাকে নীরব স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকিতে রাখে। তাই আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, কোভিড-19 এবং নতুন স্বাভাবিক নিয়মের কারণে, চাপ এবং উদ্বেগ আমাদের স্বাস্থ্যের উপর যথেষ্ট প্রভাব ফেলেছে। তাই আপনার নিজেকে শান্ত রাখার অনুশীলন শুরু করা উচিত।
• একটি সমীক্ষা (2011) অনুসারে, প্রতিদিন অন্তত 30 মিনিট ব্যায়াম (মধ্যম মাত্রায়) করলে আপনার নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোকের ঝুঁকি প্রায় 40% কমে যাবে।
•  আমেরিকান স্ট্রোক অ্যাসোসিয়েশনের মতে, আপনার প্রতিদিনের সোডিয়াম গ্রহণের পরিমাণ কমিয়ে দিলেও স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা কমে যায়। সাথে আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রার উপর নজর রাখুন আপনার
• বেশিরভাগ স্বাস্থ্য জটিলতার ক্ষেত্রে রক্তে উচ্চ শর্করার মাত্রা প্রধান অপরাধীদের মধ্যে একটি। আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রাখুন।
•  পর্যাপ্ত পরিমাণে ফল এবং সবজি খাওয়া নিশ্চিত করুন।
• মহামারী এবং একের পর এক লকডাউনের কারণে এবং বাড়িতে বসে কাজ করা নতুন স্বাভাবিক নিয়ম হয়ে দাঁড়িয়েছে, আপনার মধ্যে অনেকেই হয়তো এর জন্য শারীরিক ওজন বাড়িয়ে ফেলেছেন। একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখার চেষ্টা করুন কারণ অতিরিক্ত ওজন আপনার স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
• একটি সাম্প্রতিক সমীক্ষা দেখায় যে চিনিযুক্ত, বিশেষ করে কৃত্রিম-মিষ্টিযুক্ত পানীয় খাওয়া আপনার স্ট্রোক এবং ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• ধূমপান ত্যাগ করুন।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (FAQ)
১. আপনার কোন নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোক হয়েছে কিনা তা কীভাবে জানবেন?

আপনার যদি নীরবে স্ট্রোক হয়ে থাকে, তবে আপনার মস্তিষ্কের সিটি স্ক্যান বা এমআরআই না করা পর্যন্ত এটি সম্পর্কে জানার সম্ভাবনা কমই। তাও, আপনার ডাক্তার স্নায়বিক ক্রিয়াকলাপের যে কোনও ধীরে ধীরে হওয়া অবনতির উপর ভিত্তি করে এটি নির্ণয় করতে সক্ষম হতে পারে।

২. নীরব স্ট্রোক কি বিপজ্জনক?

যদিও নিঃশব্দে ঘটা স্ট্রোক উপসর্গবিহীন, তবে এগুলো মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতির কারণ হতে পারে। তাছাড়া, আপনার যদি একাধিক নীরবে স্ট্রোক হয়ে থাকে, তাহলে ভবিষ্যতে আপনার আরও গুরুতর স্ট্রোক হবার সম্ভাবনা থেকে যায়।

সূত্র: অ্যাপেলো হেলথ